ПІБ учня ___________________________________________ клас ___

№ Критерії спостереження Не спостерігається іноді часто
1. Навчальна діяльність:
Байдужість
Небажання вчитися
Низька успішність
Труднощі в освоєнні навчальних програм
Систематична успішність з одного або декількох предметів
2. Стосунки з однолітками
Стосунки з класом:
Ізоляція
Протиставлення себе колективу
Положення дезорганізатора
Положення ватажка мікрогрупи, що складає з «важких» учнів
Стосунки однолітками:
Жорстокий зі слабкими й молодшими
Зневажливе ставлення до однолітків
Є членом молодіжного угрупування
3. Стосунки з дорослими
З учителями:
Конфліктує з одним або кількома учителями
Брутальний, хамство
Безтактність
Брехливість
З батьками:
Контактує
Брехливість
Брутальність, хамство
4. Проведення вільного часу:
Залишив заняття в гуртку, секції
В основному проводить вільний час вдома з друзями або на вулиці
Курить
Заробляє собі на життя
5. Ставлення до праці, професійна орієнтація
Вибір професії (для старшокласників)
Незнання своїх можливостей і здібностей
Професійна невизначеність
Нерозвиненість тих рис особистості, які необхідні для обраної професії
Ставлення до праці:
Негативне ставлення до роботи
Невиконання трудових обов’язків у школі
Невиконання трудових обов’язків вдома
Несумлінне ставлення до праці

6. Поведінка, вчинки
У школі:
Прогули
Порушення шкільної дисципліни
Нецензурна лайка
Жаргонна мова
Псування шкільного майна
Зрив уроків
Бійки
У родині:
Втечі з дому
Невиконання домашніх обов’язків
Неслухняність
Брехливість
Протиправні вчинки:
Бродяжництво
Жебрацтво
Азартні ігри
Уживання наркотиків
Проституція
Крадіжка
Вимагання
Псування майна
Нанесення тілесних ушкоджень ( у результаті бійки)

Окремі зауваження
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________